縣重點傳染病防控工作經驗

A. 鞍山市疾病預防控制中心的工作成效

幾年來，市疾控中心認真履行工作職能，扎實有序地開展防病滅病工作，取得了良好的工作成效 ：
——重點傳染病得到有效控制。在抗擊「非典」和「人感染高致病禽流感」的戰役中，實現了零病例、無疫區的工作目標；目前，全地區166個鄉級及以上醫療單位有147個實現了疫情網路直報，基本形成了覆蓋城鄉的疾病報告系統，在我市傳染病疫情預警、疾病監測、重點傳染病防控及應對突發公共衛生事件中發揮著至關重要的作用。自2003年以來，我市已連續六年無霍亂疫情發生；流行性出血熱的控制工作走在全省前列,發病率由2004年的24.27/10萬連續四年下降至2008年的1.33/10萬；我市的鞍鋼總醫院作為全省首批試點醫院，自2007年7月起參與了遼寧省重大傳染病症狀監測項目，為我省傳染病症狀監測及預警提供了科學的依據；我市作為遼寧省唯一的學生傳染病因病缺課症狀監測的試點城市，在15所中小學校、幼兒園建立症狀監測預警系統和工作機制，做到傳染病防控關口前移，為在全省推行學生傳染病症狀監測工作提供了科學依據。
截止6月底，本年度我市共報告法定傳染病19種5758例，較去年同期下降了14.96%；除艾滋病、麻疹、淋病、梅毒、手足口病等5種法定報告傳染病的發病有所上升以外，其餘14種傳染病的報告發病數均有下降。 2008年5月以來，有效處置了143起手足口病聚集病例，其中8起為突發公共衛生事件，在已報告的1417例病例中實現了無死亡病例；在當前甲型H1N1流感的防控工作中，中心依法科學、反應迅速、控制規范、處置得當，全地區已排除了6起歸國人員發熱事件，追蹤並隔離密切接觸者16人，在中心實驗室已檢測的3份疑似病例樣品中，其中1份為陽性，經省疾控中心復核後仍為陽性。
——免疫規劃疫苗保持了較高的接種率。按照國家擴大免疫規劃，目前我市免費向兒童提供的一類疫苗有卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、A群流腦疫苗、A+C群流腦疫苗、乙腦疫苗等九種。國家二類疫苗即由公民自費並且自願接種的疫苗，主要有流感、狂犬、甲肝、乙肝、水痘、肺炎等疫苗。多年來，我市國家免疫規劃的一類疫苗報告接種率始終保持在98%以上，我市自1991年以來已連續18年無脊髓灰質炎野毒株病例發生；連續15年無白喉病例發生；連續9年無狂犬病例發生；連續6年無乙腦病例發生；麻疹、百日咳、流腦、乙肝、新生兒破傷風等免疫規劃疫苗針對傳染病的發生和流行得到了有效控制。
——艾滋病防治工作扎實推進。我市是國家、省艾滋病監測哨點和國家行為學監測點。開展對高危人群的艾滋病監測工作，定期對艾滋病感染者進行隨訪，為艾滋病人免費提供抗病毒葯物。積極爭取艾滋病項目，幾年來，爭取到了中國性艾協會、中國聯合國兒童基金會、中國第五輪艾滋病項目等多個項目，尤其是自第五輪全球基金艾滋病項目在我市開展以來，得到了地方政府給予的配套經費的支持，鼓勵了21個部門參與艾滋病項目工作，扶持了8個草根組織承接艾滋病項目，建立了16個自願咨詢檢測點，設立了3個規范化性病門診，廣泛開展目標人群的宣傳教育、行為干預、自願咨詢檢測、推廣使用安全套及性病門診的管理等工作，全面摸清我市高危人群的分布情況，高危人群干預覆蓋面達90%以上。通過項目工作，有效地提高了我市艾滋病綜合防治水平。目前，我市全球基金艾滋病項目工作居全國先進行列。自1996年發現第一例HIV感染者以來，至2009年6月，全市共發現HIV感染者108人，其中病人16例，死亡12例。傳播途徑以性傳播為主。
——慢性非傳染性疾病防治成效顯著。建立健全了居民死因報告和腫瘤發病報告網路和統計資料庫，作為全國死因監測點，每年按時完成居民病傷死亡原因統計報告工作。我市的慢性非傳染性疾病防治工作始終走在全省前列。我市的腫瘤發病報告資料已納入五大洲腫瘤發病率匯編，其統計資料與世界接軌，與國際交流。2008年我市居民前三位死因分別是：心臟病、惡性腫瘤、腦血管疾病；男性惡性腫瘤發病率前三位的是肺癌（83.3/10萬）、肝癌（37.2/10萬）和胃癌（30.0/10萬），女性惡性腫瘤發病率前三位的是乳腺癌（66.7/10萬）、肺癌（46.0/10萬）和宮頸癌（35.8/10萬）；城市人口期望壽命男性為72.39歲，女性為76.78歲,平均為74.51。
——地方病防治工作得到加強。鞍山地區的地方病是以碘缺乏病和地氟病為主。碘缺乏病分布在全地區，除了市內三個區為碘缺乏病輕病區外，其它地區病情較重。通過開展以全民食鹽加碘為主的綜合防治措施，鞍山地區的碘缺乏病得到了基本控制。在2000年和2005年的全國碘缺乏病達標評估工作中，鞍山地區實現了消除碘缺乏病階段性目標。地氟病分布於海城市、台安縣、岫岩縣和千山區，以海城、岫岩和千山等溫泉地區為重病區，涉及43個鄉鎮16.5萬人,通過防氟改水工程，已建設防氟井130眼，受益人口為14.2萬人,使病區大部分人擺脫了地氟病危害。
——衛生技術服務工作不斷拓展。2003年12月，中心通過了職業衛生技術服務資質認證的評審。中心常年對外開展食品衛生、環境衛生、職業衛生和放射衛生等衛生技術服務工作，可承接各類食品及食品添加劑、食品包裝材料、生活飲用水、化妝品的理化指標和微生物指標的檢測；公共場所空氣溫濕度、風速、二氧化碳、一氧化碳、可吸入顆粒物、甲醛、細菌總數等的檢測；居室空氣中甲醛和苯的檢測；工業企業車間作業環境中各種毒物、粉塵、雜訊等職業病危害因素的檢測；開展了建設項目職業病危害控制效果評價、職業病危害有毒有害作業現場分級；放射單位射線裝置的質量控制檢測、放射防護檢測、職業外照射人員個人劑量檢測、CT質量控制檢測等工作。積極開展農村生活飲用水安全工程監測項目，定期對農村集中式供水的水質進行監測，為我市社會主義新農村建設提供可靠的科學依據，確保農民喝上衛生、安全、放心的飲用水。
——實驗室檢驗檢測能力顯著增強。中心實驗室設有微生物檢驗科和理化檢驗科，有專業技術人員38人，佔中心專業技術人員的26%。擁有氣相色譜—質譜聯用儀、液相色譜儀、氣相色譜儀、原子吸收光譜儀、離子色譜、酶標儀、PCR、超高速離心機等大型精密儀器79台，可承擔傳染病、食品、生活飲用水、化妝品、涉水產品、消毒產品、保健用品、有毒有害物質檢測、其它與人體健康相關產品和生產生活環境的衛生質量及突發公共衛生事件相關樣品的檢驗工作。目前，我中心建立了艾滋病確認實驗室、國家食品污染物監測網路實驗室、國家食源性疾病網路實驗室、國家流感監測網路實驗室。2003年9月，中心順利通過省質量技術監督局組織的計量認證的評審，有12類296項檢驗指標通過認證，經過近年來的努力，我中心檢測能力大幅度提高，認證檢測項目達402項。
——科研工作成績斐然。中心著力重點學科的建設，加大經費投入，積極創造條件，鼓勵科研立項，科研工作成果顯著。中心成立以來立項並組織研究的《改進WTO推行DOTS策略的研究》獲市科學技術進步一等獎、《腸道致病菌初篩鑒定一管五用培養基的研究》和《微波消解原子熒光法測定車間空氣中錫的研究》獲市科學技術進步二等獎、《臨床常見革蘭氏陽性菌屬簡易鑒定法的研究》獲市科學技術進步三等獎。與省疾控中心合作完成了遼寧省醫學科技攻關項目《遼寧省七城市空氣污染與居民健康影響的研究》、遼寧省「十一五」科技攻關項目《遼寧省居民傷害與精神衛生流行病學調查》和遼寧省重點學科建設項目《鞍山市惡性腫瘤生存期調查》；與日本女子醫科大學合作開展了《鞍山市空氣污染與少年兒童健康影響的前瞻性隊列研究》。參與了《國家艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防制科技重大專項艾滋病病人的疾病進展相關因素研究》和《男男性接觸人群隊列研究》等四項研究課題。《遼寧省科學技術基金項目水源中POPS監測方法及TIO2光催化治理研究》和《高效液相色譜法測定多環芳烴含量研究》等四項課題正在研究中。

B. 2019年傳染病防治工作計劃怎麼寫

為了及時總結2018年傳染病地方病各項監測工作，做好2019年傳染病地方病監測工作計劃，及時調整和優化工作方案，提升工作質量，2018年10月29日，傳染病地方病控制所組織召開2019年北京市傳染病地方病防控工作要點研討會。部分區主管主任、業務骨幹以及傳地所業務骨幹，共計20餘人參加了本次研討。

本次研討會首先由傳地所負責腸道組、呼吸道組、自然疫源性疾病組、地方病組和寄生蟲病組的副所長或業務骨幹就我市2018年各項傳染病防控工作做了簡要總結，梳理工作中存在的問題，清點了目前正在開展且2019年需要延續的重點工作。然後，參加此次研討會的各區疾控中心主管主任和業務骨幹針對2018年本區呼吸道、腸道、自然疫源性疾病、地方病和寄生蟲病等傳染病防控工作中存在的問題及難點進行了反饋，與其他區進行了研討，同時交流了疫情防控中工作經驗，並對2019年的工作提出了建議。研討會最後傳地所負責人強調：首先，應繼續完善重點傳染病、地方病及寄生蟲等監測工作，及時梳理工作中存在的問題，更科學、規范地開展業務工作；其次，工作應該更加具有主動性，提高一個單位多部門以及多個單位之間的協調與交流合作，提升工作效率；再次，加強人才培養，提升專人人員專業技術能力，促進新方法、新技術、新知識的交流和普及，加大碘缺乏病等重點地方病防控工作宣傳。

此次研討會捋清了2019年北京市傳染病防控工作的思路，強調了工作的重點，有助於合理編制《2019年傳染病地方病防控工作要點》，保障明年我市傳染病地方病等防控工作有序開展。

C. 如何在春節期間做好重點傳染病的防控工作

一、加強領導、落實疫情值班制度
各醫療衛生機構要實行一把手負責制，明確單位內防控職責和任務，堅持依法防治、科學防治、落實責任人，制定好相關應急預案，確保節日期間精神不懈怠、工作不拖沓。對重難點或關系群體健康、社會穩定的工作，要及時向衛生局和當地政府報告，及時解決。
各單位必須嚴格執行疫情值班制度，保證節假日及下班時間有專業人員值守疫情值班電話，杜絕無人值班、非專業人員或借調招聘人員值班的情況。
二、加強疫情易發行業和場所的監測、及時消除隱患，做好應急處置物資和技術准備
1.各單位要切實加強流感樣病例、腹瀉病人、不明原因肺炎病例、發熱病人、手足口病的監測工作。加強門診的規范管理，落實首診負責制，規范報告程序，按規定報告、分級處置，確保監測系統的靈敏、及時、准確、高效。
2. 各單位要做好應對傳染病疫情、惡劣氣候災害、群死群傷醫療救治事件等次生災害和突發應急事件處置的物資和技術儲備，組織相關人員對物資儲備情況進行清查，確保品目齊全、數量充足和安全有效；對相關應急預案、技術方案等進行專門學習、掌握和應用。
3.對餐飲行業、公共場所等人員聚集、易發生群體性、傳染性疾病的重點部位，要有意識、有針對性地加強督導檢查，按相關法律、法規和文件規范及時發現各類隱患並限期整改。
4.節日期間人與各類寵物接觸密切，易發生狂犬病和其它一些人畜共患疾病。各單位要加強宣傳、高度重視狂犬病等疾病的疫情處置工作，嚴格按相關法律法規要求，在政府的領導下，加強部門配合，積極採取綜合防控措施。
5.縣疾控中心要加強疫情網路直報的審核和轄區疫情趨勢分析，及時發現和控制苗頭疫情。
三、強化督導檢查，確保各項防控措施的落實
各單位要以抓落實、保質量為重點，實事求是的做好近期重點疾控工作，不能流於形式，切實加強督導工作，切實解決督導中發現的問題，並做好督導記錄。對本單位職能范圍無法解決的問題要報請當地政府解決，對極迫切重大問題要及時報告我局。我局將對各單位開展督導和不定期抽查，確保春節期間疫情平穩、社會穩定。

D. 2016年衛生院傳染病防控交流經驗發言稿

促進全州各級、各相關部門堅持依法、科學、規范、有序地開展夏季污染病防控版工作，為進一步認真貫徹落實權衛生部《關於加強春夏污染病防治工作的通知》和全國手足口病防控電視電話會議精神。努力提高應急處置和醫療救治能力，州人民政府研究，決定召開這次全州夏季污染病防控工作電視電話會議。會議的主要任務是分析全州污染病防控形勢，安排全州夏季污染病防控工作，確保人民群眾的身體健康和生命安全，維護社會穩定，促進全州經濟社會發展。下面我談四點意見。
一、當前的疾病防控形勢
安徽阜陽手足口病暴發以來，今年4月底。全國已有10餘個省發生了疫情。5月2日，衛生部已將手足口病納入國家法定乙類污染病范圍，進行網路上報。5月6日，全國發生手足口病26845例，死亡26例。雲南省8個地州發生手足口病，5月12日，全省共有手足病113例，包括我州周邊的保山、大理和迪慶。5月12日，共有113例，州也有了散發病例：截至5月19日，全州已有7名兒童確診感染了手足口病，其中蘭坪縣3名、瀘水縣2名、福貢縣1名。6名兒童病情均較輕，其中2名在門診輸液，3名在家隔離治療、1名外地兒童已回原籍。